11:03 10.10.2018
Анастасия Бузько опубликовала запись

Доноры костного мозга

Что такое костный мозг?

Костный мозг — это вовсе и не мозг. К головному и спинному мозгу он не имеет никакого отношения. В нем нет нервных клеток. Костный мозг состоит из стволовых клеток, которые умеют превращаться в любые другие клетки крови, а также созревающих, молодых клеток крови. Это главный кроветворный орган. Он находится в костях. По сосудам, пронизывающим кости, сотворенные костным мозгом новые клетки крови попадают в кровеносную систему. Многие люди видели костный мозг — в супе, внутри «мозговой косточки». Так выглядит костный мозг после термической обработки. А вот живой костный мозг — это не серо-желтоватое желе, а темно-красная вязкая жидкость.

.

Зачем нужны доноры костного мозга?

Некоторые болезни крови (включая рак крови — лейкемию) можно вылечить, полностью обновив пациенту систему кроветворения. Для этого собственный костный мозг пациента уничтожают химическими препаратами, а на его место «пересаживают» костный мозг от донора. На самом деле это не хирургическая операция — донорские стволовые клетки просто переливают в вену, как кровь. А дальше клетки сами находят путь по сосудам в кости. Для успешной трансплантации ДНК донора должна совпадать с ДНК реципиента в тех участках, которые отвечают за отторжение — так называемых генах тканевой совместимости. Эти участки длинные и крайне изменчивые — поэтому найти подходящего донора очень трудно. В среднем, чтобы найти донора для конкретного больного, нужно обследовать тысячи человек.

.

Как же находят доноров костного мозга?

С вероятностью 25% полностью совместимыми донорами для пациента могут оказаться его братья и сестры — когда ищут донора именно их обследуют в первую очередь. Родители детям и дети родителям генетически подходят только наполовину. От таких доноров (они называются гаплоидентичными) трансплантацию тоже можно сделать, но она сопряжена с особенными трудностями. Еще полностью или почти полностью подходящего донора можно найти среди совершенно посторонних людей в регистрах доноров костного мозга. Это огромные базы данных, где хранятся сведения о генах тканевой совместимости миллионов добровольцев.

.

Как войти в этот регистр?

Для этого надо сдать кровь на HLA— типирование. Это можно бесплатно сделать во многих клиниках, а также на специальных акциях по привлечению доноров. Результат типирования — фенотип: генетическая формула, которую заносят в регистр. Каждый потенциальный донор закодирован в регистре специальным шифром: его имя не может быть раскрыто. Регистров в мире десятки, многие из них объединены в единую сеть. В международном регистре хранятся десятки миллионов фенотипов. В российском регистре — 90 тысяч. Врач, ищущий донора для конкретного пациента и имеющий учетную запись в регистре, заходит на сайт регистра и смотрит, нет ли в регистре подходящего фенотипа. Если фенотип найден, сотрудник регистра (ни в коем случае не лечащий врач пациента) звонит потенциальному донору и спрашивает, готов ли он пожертвовать часть своих стволовых клеток.

.

Допустим, донор согласился. Что происходит потом?

Донор должен приехать в специальную клинику и пройти обследование. Если никаких противопоказаний нет, ему предложат на выбор два способа сдать клетки. Костный мозг могут взять иглой из тазовых костей. Эта манипуляция происходит в операционной, длится около 1,5 часов, и проводится под общим наркозом.

Еще можно специальными препаратами заставить стволовые клетки донора выйти из костей донора в периферическую кровеносную систему и без всякого наркоза забрать иглой из вены. Кровь из вены поступает в специальную машину, которая выделяет стволовые клетки, а всю остальную кровь возвращает обратно в кровеносную систему донора. Эта процедура длится в среднем четыре часа.

/

А с донором после этого все нормально будет?

Да. Но в течение пары дней после процедуры донор чувствует легкое недомогание, как при простуде. Поскольку вместе с костным мозгом забирают еще и кровь, у доноров, которым берут материал напрямую из тазовых костей, может немного снизиться гемоглобин. Через две недели костный мозг донора полностью восстанавливается.

Голосовать +2
Просмотров: 28
Адрес записи: 
Необходимо загрузить аватар
Выразите свою индивидуальность, загрузив уникальный аватар (картинка пользователя) или выбрав наиболее подходящий из предлагаемой галереи аватаров.
Правила
закрыть

Правила публикации комментариев

Публикуя комментарии, Вы несете ответственность согласно законодательству Украины.

Запрещается:
  • публиковать комментарии, которые пропагандируют деятельность, прямо запрещенную законодательством Украины;
  • оставлять комментарии, не относящиеся непосредственно к опубликованному материалу;
  • использовать в комментариях ненормативную лексику (мат);
  • оскорблять в комментариях других посетителей, людей и организации;
  • публиковать комментарии, носящие рекламный характер;
  • использовать при написании комментария транслит (запись украинских или русских слов латинскими символами), предложения, состоящие из эрративов (например, так называемый олбанский йазыгг);
  • публиковать комментарии, целиком состоящие из заглавных букв;
  • публиковать односложные комментарии (например, «+1»).

Редакторы оставляют за собой право удалять любые комментарии, не отвечающие указанным требованиям, а при регулярном или грубом пренебрежении Правилами – блокировать пользователю доступ к Порталу. Редакторы не комментируют свои действия и не обсуждают их с пользователями.

Вы не подписаны на комментарии к этому материалу. Оповещать
Октябрь
пн вт ср чт пт сб вс
01 02 03 04 05 06 07
08 09 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21
22 23 24 25 26 27 28
29 30 31

Подарки

Войти